2025年11月6日至9日，2025中国整合肿瘤学大会（CCHIO）在春城昆明隆重召开。作为国内规模最大、影响力最广的肿瘤学术会议之一，本次大会汇聚了众多国内外顶尖肿瘤学者，以整合医学为核心议题，共同探讨肿瘤防治的前沿进展与未来发展路径，为推动我国肿瘤诊疗体系的完善搭建了高端学术交流平台。会议期间，《肿瘤瞭望-血液时讯》特邀中国人民解放军联勤保障部队第920医院王三斌教授，围绕整合康复理念落地、CAR-T细胞治疗临床转化瓶颈及基层医疗资源下沉实践等核心议题展开深度访谈。
Q1
在中国整合肿瘤学大会（CCHIO）中，整合康复始终是备受关注的焦点议题。今年大会在云南召开，您作为东道主专家之一，具备丰富的血液疾病诊疗经验，能否谈谈您眼中“整合康复”的核心价值，以及它在淋巴瘤等血液疾病诊疗中占据的独特定位？同时，您的团队在临床实践中是如何将这一理念落地？
王三斌教授：本次整合康复大会在昆明召开，我亦有幸作为东道主，参与了淋巴瘤整合康复及中西医整合淋巴瘤分会场的组织工作。我们知道，当前随着各类肿瘤治疗手段的不断发展，可实现临床治愈的肿瘤患者数量日益增多，但患者在肿瘤临床治愈后，仍面临诸多康复相关问题，如何促进患者更好地康复已成为亟待关注的重点。
肿瘤临床治愈后的康复涉及多方面内容：其一为免疫力恢复，临床中不乏肿瘤治愈后因免疫力未得到有效恢复，进而出现感染等并发症的案例，因此免疫力康复是康复过程中的关键环节；其二为预防接种问题，肿瘤治愈后患者的预防接种方案制定需结合其身体状况综合考量；其三为体能状况恢复及社会回归，包括体能恢复所需时长、如何顺利重返正常工作岗位等实际问题；此外，还涵盖心理康复、人生规划制定，如职业发展、谋生方式选择，对于年轻患者而言，还涉及婚姻、生育等一系列问题。
可见，广义的肿瘤康复范畴广泛，心理康复亦为其中重要组成部分。过去，临床诊疗工作更多聚焦于肿瘤本身的治疗，而随着可治愈肿瘤患者群体的扩大，如何推动该群体实现更好地康复，已成为临床工作中需重点关注的方向。
以淋巴瘤为例，当前临床中部分淋巴瘤患者可实现治愈，另有相当一部分患者可达到长期生存状态，无论何种情况，这些患者均会面临上述康复相关问题，因此淋巴瘤患者的康复管理亦是未来临床关注的重点领域。目前，针对肿瘤患者治愈后的免疫力康复、预防接种方案优化、体能营养状态改善、心理康复干预及社会回归支持等方面的工作均已逐步开展，期望通过持续优化相关工作，为更多肿瘤患者提供优质的康复支持。
Q2
鉴于CAR-T细胞治疗等新兴疗法在血液疾病领域发展迅速，您认为在推动这类前沿技术从临床研究走向常态化落地的过程中，当前最需要突破哪些关键瓶颈？另外，这些新技术的应用往往伴随独特的“整合”需求，它们该如何更好地融入目前诊疗体系？
王三斌教授：CAR-T细胞治疗作为肿瘤治疗领域的重要手段，自问世至今已历经十余年甚至更久的发展历程。
然而，在其发展过程中，仍存在若干瓶颈问题。首要瓶颈在于价格因素，尽管我国CAR-T细胞治疗价格已持续下降，且远低于国际同类水平，但对于众多患者而言，其治疗费用仍难以承受，因此价格的进一步降低是行业内的共同期望。其次，政策与技术协同创新是关键突破点。今年李强总理签署的《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》是生物医药领域备受关注的重要文件之一，其中明确细胞治疗等在符合特定条件时可作为技术开展临床应用，这一举措既能保障治疗的安全性与有效性，又通过政策松绑推动成本降低，此路径的顺利实施需多方协同完善配套机制。
此外，具备丰富CAR-T细胞治疗经验的中心数量仍需增加，以确保在治疗过程中出现各类并发症时能够得到及时有效地处理。同时，CAR-T细胞治疗的实施需要多学科团队的整合协作，应涵盖血液学家、肿瘤学家、病理学家、重症医学科专家、抗感染专家，甚至需要透析支持及临床药学乃至法规事务专业人士等均需参与其中，唯有如此，才能保障CAR-T细胞治疗工作更平稳、高效地开展。
综上所述，推动CAR-T疗法的更广泛应用，需要在支付创新、政策支持和能力建设三方面协同发力，从而突破当前瓶颈，使更多患者受益于这一前沿技术。
Q3
我们了解到，您作为中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会的核心专家，积极参与了“CACA指南中国行”等活动并深入德宏等地区开展工作。在您看来，要让优质血液肿瘤医疗资源真正下沉并实现高效流动，目前面临的核心挑战有哪些？针对这些挑战，在后续的学术交流、基层医师培训等方面，您认为可以重点推进哪些举措来提升基层诊疗能力？
王三斌教授：核心专家下沉基层开展帮扶工作时，仍存在诸多亟待解决的痛点问题。首要面临的是帮扶内容与基层实际需求的适配性问题：一方面需明确专家传递的知识技能是否为基层真正所需，另一方面也需警惕专家提供的技术方法过于高端而超出基层实际落实能力，形成“屠龙之技”般的供需脱节，这就要求专家与基层工作人员在帮扶前开展充分的沟通对接，精准掌握彼此需求。
帮扶过程中，疾病种类的选择与技术方法的普及性也至关重要。罕见病患者多集中于大型医院，基层医务人员数年未必能接触几例，针对罕见病的培训对基层实际工作受益有限；而若仅推广最新进展中的高端药物或技术，往往因基层条件限制难以落地。因此帮扶需兼顾“专业性”与“接地气”，在传递学科前沿进展的同时，重点聚焦基层常见病、多发病，同步推广适配当地医疗条件的适宜技术。
此外，帮扶形式的单一化也是突出问题——单次线下活动难以全面解决基层问题，固定高频次驻点也不具备实操性，需采用“线下+线上”“单次对接+长效联动”的多元化模式。通过短期实地交流建立联系后，可借助远程会诊、视频教学、微信答疑等线上工具保持持续指导，并辅以录制操作视频、编发实用手册等方式延伸影响时效，从而形成长效赋能机制。唯有如此，方能真正提升帮扶的针对性与实效性，使优质医疗资源在基层生根发芽。
专家简介
王三斌 教授
中国人民解放军联勤保障部队第920医院
主任医师、博士研究生导师
中国人民解放军联勤保障部队第920医院血液科
中国医师协会血液科医师分会委员
中国中西医结合学会血液学分会委员
中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会细胞治疗学组委员
中国医师协会整合医学医师分会整合血液病血专业委员会委员
全军医学科学技术委员会血液学专业委员会委员
云南省血液学会主任委员
云南省医师协会血液科医师分会副主任委员
获得中国实验动物学会科学技术奖一等奖一项、云南省科技进步三等奖两项、昆明市科技计划项目一等奖一项；主持云南省省科技厅生物医药领域重大专项研究一项；在JCO、CCR等杂志以第一作者或通讯作者发表学术论文40余篇。主要工作兴趣点：（1）造血干细胞移植；（2）HIV相关血液病治疗；（3）通用型CAR-T治疗恶性血液病；（4）输血依赖型β地中海贫血基因治疗。