克晓燕教授:中国淋巴瘤靶向治疗与精准医疗的实践进展与未来方向丨2025高博血液学术大会

血液时讯 发表时间:2025/7/16 17:33:45

编者按:2025年7月11日至12日,2025高博血液学术大会在北京隆重召开。本次大会汇聚国内外造血干细胞移植、靶向与免疫治疗、儿童血液肿瘤、护理、血液病诊断等多学科专家学者,共同探讨血液病诊断与治疗的最新进展,旨在进一步提升血液病患者的治愈率与生存质量。会议期间,《肿瘤瞭望-血液时讯》特邀北京高博医院克晓燕教授接受专访,围绕淋巴瘤靶向治疗与免疫治疗的前沿话题展开深入交流。


 


Q1

作为中国女医师协会靶向专委会主任委员和淋巴瘤学组的核心推动者,您认为如何通过学术平台提升临床医生在靶向治疗与淋巴瘤领域的科研与临床影响力?它们的建立对提升国内淋巴瘤诊疗水平有何积极影响?

 

克晓燕教授:我们知道,利妥昔单抗于1997年经美国食品药品监督管理局(FDA)批准后在中国上市。同年,我国著名学者储大同教授即在20世纪90年代末期率先提出靶向治疗时代的到来。然而,因利妥昔单抗当时未纳入医保目录且价格高昂,在随后的近二十年里,靶向治疗的实际临床影响力并未显现。直至2017年,随着利妥昔单抗纳入国家医保药品目录及多种新型靶向药物获批临床应用,我国淋巴瘤治疗领域才真正迎来靶向治疗时代的实质性突破。

 

面对诊疗模式的深刻变革,临床医生特别是淋巴瘤专科医师面临着全新挑战。既往二三十年间,我国淋巴瘤诊疗体系通过推行规范化治疗路径和持续更新病理分类标准已取得显著进步,但面对靶向治疗药物快速迭代及个体化治疗需求激增的现状,传统诊疗模式亟须升级。在此背景下,中国女医师协会靶向专委会于2020年7月正式成立,致力于构建靶向治疗时代的新型学术交流平台与临床决策支持体系。

 

自成立以来,专委会通过组织多层级学术活动不断推动我国靶向治疗水平提升,累计开展大型全国性学术会议及区域性专题研讨会各十余场,举办线上疑难病例讨论会超百场,形成了覆盖基础研究、临床实践及患者教育的立体化交流平台。同时,专委会专家团队积极参与患者教育活动,累计触达受众近70万人次,显著提升了公众对淋巴瘤靶向治疗的认知水平。这些举措有力推动了我国淋巴瘤诊疗向精准化、个体化方向的转型,为提升患者生存获益及生活质量奠定了坚实基础。

 

Q2

您的团队在CAR-T治疗淋巴瘤领域具有丰富的诊疗经验。作为带头人,能否请您分享一下近期团队的研究进展和主要成果?您认为这些创新将如何重塑淋巴瘤的治疗范式?

 

克晓燕教授:在高博医疗集团淋巴瘤/骨髓瘤诊疗中心的临床实践中,接诊了大量晚期淋巴瘤及骨髓瘤患者,此类患者通常经多线治疗,对传统细胞毒性药物的疗效已达瓶颈。基于此,本科室率先建立以CAR-T细胞治疗为核心的新型治疗体系,联合应用靶向治疗药物及双特异性抗体等创新疗法,成功为众多终末期患者带来了生存希望。

 

针对侵袭性极强的伯基特淋巴瘤,部分患者即便接受造血干细胞移植仍出现疾病进展,因此复发难治病例的治疗始终是临床难点。我们团队创新性构建了"化疗-细胞免疫治疗-异基因造血干细胞移植"综合治疗体系,使部分患者获得治愈性疗效,相关研究成果已被国际期刊接收。

 

在中枢神经系统淋巴瘤领域,针对血脑屏障导致的药物递送难题,本科室开创CAR-T细胞治疗联合移植的创新治疗模式,显著改善了复发难治性中枢神经系统淋巴瘤患者的生存预后,该创新性治疗策略亦在国际学术期刊得以发表。

 

近年来,本团队研究成果丰硕,相继发表国际期刊论文十余篇,并有近50篇研究摘要获欧洲血液学协会年会(EHA)、美国血液学会年会(ASH)、欧洲血液和骨髓移植学会年会(EBMT)等国际顶级学术会议接收,其中数篇入选大会口头报告。值得强调的是,本科室已完成CAR-T细胞治疗超过1000例,其治疗规模与规范化水平均位居国内前列。该系列工作对我国淋巴瘤精准治疗体系的建设具有重要推动作用。

 

Q3

从领域发展的角度来看,您认为国内在淋巴瘤的免疫与靶向治疗领域面临的最大挑战是什么?未来,国内在该领域的发展方向和突破点在哪里?


 

克晓燕教授:当前,我们已经走出了免疫和靶向治疗的初期探索阶段。过去,我们主要致力于规范化治疗的推行。而如今,我们面临的关键转折在于,如何将规范化治疗模式转变为精准化治疗模式。这一转变的核心目标,是在患者的一线或二线治疗中,为其选择最为适宜的治疗方案,从而以最小的治疗代价实现最高的治愈率。

 

实现这一目标的关键在于借助多种检测手段,如细胞学检查、影像学检查、基因检测等,全面、综合地分析患者的肿瘤特征,为指导临床决策提供精准的医学证据。在精准把握肿瘤特性的基础上,我们期望能够在一线治疗中,使更多患者实现治愈。然而,如何将日益复杂的多维检测结果转化为可有效指导临床决策的实践策略仍是当前亟待解决的关键问题。突破此瓶颈的关键方向可能在于融合人工智能(AI)技术与医学经验,以期最终实现涵盖精准指导、精准诊断与精准治疗的诊疗全程精准化体系。

 

会场花絮

克晓燕 教授

北京高博医院

主任医师,二级教授,博士生导师

北京大学第三医院血液科主任医师,二级教授,博士生导师

北京高博医院淋巴瘤、骨髓瘤科首席顾问

1999-2018年任北京医科大学第三医院血液科主任

2013-2022年任北京大学医学部血液学系副主任

社会兼职:

中国女医师协会常务理事

中国女医师协会靶向治疗委员会主任委员

中国女医师协会血液学会名誉主任委员

中国人体健康科技促进会中枢淋巴瘤专委会名誉主委

2卫生部、北京市医疗技术鉴定咨询专家;中央保健会诊专家

曾在多家协会专委会任:主委、副主委、常委、委员

曾任《白血病淋巴瘤杂志》、 《中华放射医学与防护杂志》副主编以及多家杂志编委

卫生部、北京市医疗技术鉴定专家;中央保健会诊专家

主要研究领域及成果:

主要从事血液系统恶性肿瘤的规范化诊疗,特别是恶性淋巴瘤的靶向及细胞免疫治疗,预后相关基因分析及微小残留病监测等。曾获国家自然科学基金、教育部985、211基金、北京市自然科学基金等25项基金资助,另参与基金5项;发表相关论文307篇,其中SCI收录90余篇;主编淋巴瘤相关书籍4部,参编参译著作10部;牵头或分中心PI参与药物临床试验101项。相关研究获教育部科技进步二等奖,发明专利三项。

版面编辑:张冉   责任编辑:王一铭
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